Avvelenamento da mercurio
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| Avvelenamento da mercurio | |
|---|---|
 | |
| Specialità | medicina d'emergenza-urgenza |
| Eziologia | mercurio |
| Classificazione e risorse esterne (EN) | |
| ICD-9-CM | 985.0 |
| ICD-10 | T56.1 |
| MeSH | D008630 |
| MedlinePlus | 002476 |
| eMedicine | 1175560 |
L'avvelenamento da mercurio, anche noto come idrargirismo[1], mercurialismo[2], idrargiria[3] o idrargirosi,[4] è una condizione clinica caratterizzata dall'assunzione acuta o cronica dell'elemento chimico.
Uso del mercurio
Il mercurio veniva usato nella costruzione di termometri, in alcune batterie e veniva utilizzato anche nelle otturazioni per la cura della carie dentaria. Inoltre con altre sostanze chimiche viene utilizzato per creare vari composti chimici. Per quanto riguarda l'alimentazione è stato dimostrato che molti pesci (a causa della contaminazione marina) possono a loro volta contenerne in quantità elevata.[5] Nei lavori professionali si può essere esposti a tale sostanza, se vengono trattati metalli o sostanze chimiche.
Un tempo veniva usato anche per la cura della sifilide o presunta tale (se la dose era alta poteva invece peggiorare i sintomi, o causarne di nuovi), in alchimia e, assieme al piombo e all'arsenico, per lavorazione del feltro dei cappelli; in Inghilterra vi era un detto "matto come un cappellaio" (che ispirò a Lewis Carroll il personaggio del Cappellaio Matto), a causa dei disturbi mentali e fisici che l'avvelenamento cronico da mercurio, da arsenico e da piombo (saturnismo) provocano.
Presentazione clinica
Dopo inalazione acuta
In caso di inalazione acuta di vapori di mercurio:
Dopo ingestione acuta
In caso di ingestione acuta di mercurio non organico:
- gastroenterite
- sindrome nefrosica
- ipertensione arteriosa
- tachicardia
- collasso cardiocircolatorio
- dermatite
In caso di ingestione acuta di mercurio organico:
- gastroenterite
- aritmie
- danno cerebrale (demenza, atassia, labilità emotiva, ecc.), soprattutto a gangli della base, sostanza grigia e cervelletto
Dopo esposizione cronica
- con alte dosi eretismo mercuriale (un disturbo neuropsichiatrico che causa un'improvvisa eccessiva timidezza fino a fobia sociale, sbalzi d'umore), depressione, nervosismo, irritabilità[6]
- alterazioni delle funzionalità renale (insufficienza renale cronica)
- alterazioni della memoria (amnesia)
- alterazioni motorie e sensitive (paresi, paralisi, neuropatia)
- alterazioni della coordinazione (atassia)
- ipertensione arteriosa, ictus e demenza vascolare, cardiopatia[7]
- leucodermia (perdita di melanina), in caso di esposizione cutanea prolungata
Esposizione in gravidanza
- con alte dosi ritardo mentale grave del nascituro
- con dosi più basse alterazioni dello sviluppo psicomotorio
Esposizione durante l'età infantile
Terapia delle intossicazioni
- induzione del vomito e lavanda gastrica per le intossicazioni acute;
- ripristino dell'equilibrio idro-elettrolitico;
- terapia chelante con dimercaprolo (24 mg/kg al giorno), penicillamina, succimer.
Per le intossicazioni croniche da composti di mercurio inorganico il farmaco di scelta è l'acetil-cisteina.
Note
- ^ idrargirismo, in Treccani.it – Vocabolario Treccani on line, Roma, Istituto dell'Enciclopedia Italiana.
- ^ mercurialismo, in Treccani.it – Vocabolario Treccani on line, Roma, Istituto dell'Enciclopedia Italiana.
- ^ idrargirìa, in Treccani.it – Vocabolario Treccani on line, Roma, Istituto dell'Enciclopedia Italiana.
- ^ idrargiròṡi, in Treccani.it – Vocabolario Treccani on line, Roma, Istituto dell'Enciclopedia Italiana.
- ^ Vedi la voce Mercurio nei pesci.
- ^ Skoog Douglas A.; West Donald M.; Holler F. James; Stanley R. Crouch, Fondamenti di chimica, edises, 2007, pp. 865-866, ISBN 88-7959-300-5.
- ^ Il Mercurio è causa di ipertensione, infarto, ictus e accidenti cardiovascolari
Bibliografia
- Joseph C. Segen, Concise Dictionary of Modern Medicine, New York, McGraw-Hill, 2006, ISBN 978-88-386-3917-3.
- Douglas M. Anderson, A. Elliot Michelle, Mosby's medical, nursing, & Allied Health Dictionary sesta edizione, New York, Piccin, 2004, ISBN 88-299-1716-8.
- Harrison, Principi di Medicina Interna (il manuale - 16ª edizione), New York - Milano, McGraw-Hill, 2006, ISBN 88-386-2459-3.
Voci correlate
Altri progetti
Wikizionario contiene il lemma di dizionario «idrargirismo»
Wikimedia Commons contiene immagini o altri file su idrargirismo
- Wikizionario contiene il lemma di dizionario «mercurialismo»
- Wikimedia Commons contiene immagini o altri file su mercurialismo
Collegamenti esterni
- (EN) mercury poisoning, su Enciclopedia Britannica, Encyclopædia Britannica, Inc.
| Controllo di autorità | LCCN (EN) sh85083801 · J9U (EN, HE) 987007565661005171 · NDL (EN, JA) 01239516 |
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